 |
| 首页 | 网站简介 | 养生美容 | 技能培训 | 特色医疗 | 国际交流 | 政策解读 | 中医文化 | 中华人物 | 网上报名 | |
钱乙与《小儿药直至决》
钱乙与《小儿药证直诀》
钱乙（公元1020—1101年），字仲阳，上代为杭州临安人，曾祖钱迁到郓州，今山东东平人。北宋著名儿科学家。幼年即为孤儿，由姑母收养，成人后随姑父吕氏学医，由于刻苦学习，又重视临床，成为杰的儿科医家。元末中（公元1078—1085年），长公主有病，召钱诊视有功，被推荐为翰林医学，并任太医丞，后因病辞退。钱氏专业儿科60年，积累了丰富的临床经验，对小儿常见病如惊风、吐泻、咳嗽、天花、麻疹的诊断、预防和治疗，均有所创见。并提出了小儿病以五脏为纲的辨证方法，治疗上主张以柔润为主的原则，强调补泻兼用，善于化裁古方和创制新方，如升麻葛根汤、导赤散、异功散、六味地黄丸等皆为沿用至今的良方。其理论、临床经验和医案，经阎孝忠整理，于公元1119年编著成《小儿药证直诀》，对儿科学的发展作出了很大的贡献。
《小儿药证直诀》全书3卷，上卷为脉证治法，论述了小儿脉法、变蒸、五脏病等81脉证，为全书的核心。中卷为其治验的23例医案。下卷为诸方，载方120余首。卷末，附《阎氏小儿方论》及《董汲小儿斑疹备急方》二书。本是是现有儿科专著中第一部较为系统述儿科疾病辨证论的文献。提出了小儿“五脏六腑，成而未壮”，“脏胕柔弱，易虚易实，易寒易热”的特点。把小儿的生理、病理作为临床治疗基础的认识，不仅对儿科临床有指导意义，而且成为儿科发展成独立专科的基本条件。全书以五脏辨证为纲，以证候为依据，辨别疾病的虚实寒热，以作为论准则。在诊断方法上，强调小儿与成人之差别，在四诊合参的同时，特别重视望诊。书中对儿科四大证论治甚详，所用之方，立法严谨，选药精当，轻灵柔润，讲究剂型，善用成药，量少易服，别具一格，并化裁古方成为新方，如将金匮肾气丸化裁为六味地黄丸，四君子汤化裁为异功散与七味白术散等，成为古今名方，为后世医家所推崇。因此在《四库全书总目》称此书为“幼科之鼻祖”，他的医学理论对后来的金元四家及温病学形成有较大影响。